Contoh Surat Keterangan Domisili Izin Usaha
PEMERINTAH KABUPATEN BANYUWANGI
KECAMATAN BANYUWANGI KELURAHAN KEPATIHAN
Alamat : Jln. A. Yani No.100
Telp. (0333) 44235555
KECAMATAN BANYUWANGI KELURAHAN KEPATIHAN
Alamat : Jln. A. Yani No.100
Telp. (0333) 44235555
SURAT KETERANGAN DOMISILI USAHA
Nomor: 54/Ds.10/SKD/VII/2019
Nomor: 54/Ds.10/SKD/VII/2019
Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Kelurahan Kepatihan, Kecamatan Banyuwangi, Kabupaten Banyuwangi, menerangkan bahwa :
Nama Lengkap : Dinar Prihastuni
Tempat / Tanggal Lahir : Bandung, 23 Januari 1994
Jenis Kelamin : Perempuan
Kewarganegaraan : Indonesia
Agama : Islam
Pekerjaan : Karyawan Swasta
Alamat : Jl. Bajangratu No.4, Kecamatan Banyuwangi, Kabupaten Banyuwangi
Adalah benar nama diatas telah membuka dan mempunyai perusahaan sebagaimana berikut ini :
Nama Usaha / Perusahaan : ” Sumber Berkah “
Jenis Usaha : Toko Bangunan
Alamat Perusahaan : Jl. Susuit Tubun No.4, Kecamatan Banyuwangi, Kabupaten Banyuwangi
Status Bangunan : Sewa
Peruntukan Bangunan : Ruko
Akte Pendirian : Notaris Nomor Tanggal
Jumlah Karyawan : 6 ( Enam ) orang
Penanggung Jawab Perusahaan : Syahrul Hasana
Demikian surat keterangan ini diberikan agar dapat dipergunakan seperlunya. Surat keterangan ini berlaku hingga 20 Juni 2019.
Nomor : 402/707 -Kec.Pd.A/2018
Tanggal 26-06-2018
Tanggal 26-06-2018
Mengetahui, CAMAT BANYUWANGI (Drs. ADI SUSILO, MSi) Nip : 1987.314.2241.5521 | Banyuwangi, 26 Juni 2018 LURAH KEPATIHAN Kepala Kelurahan (Drs. NURDIN, HN) Nip : 1988.314.2241.4521 |

Comments
Post a Comment